Medicina crítica en el adulto mayor

Description

Presentación

La transición demográfica y la inversión de la pirámide poblacional son una realidad, cada día envejecemos. Somos testigos de que el número de adultos mayores se incrementa a nivel global, y nuestro país no es la excepción. Este proceso se asocia a una serie de modificaciones no sólo en el estilo de vida y en el incremento del riesgo de adquirir enfermedades, sino también a la planificación e implementación de programas sociales y de salud encaminados a enfrentar este nuevo reto. La fragilidad y la sarcopenia son por lo general el resultado de un envejecimiento poco saludable, constituyéndose como una de las principales limitantes para el desempeño de las actividades cotidianas de este grupo etario, que se amplifican cuando requieren ser hospitalizados.

Los hospitales en lo general, y las unidades de cuidados intensivos en lo particular, reciben cada vez un mayor número de pacientes adultos mayores, y en los siguientes años, si no se actúa de manera oportuna y contundente, serán rebasados en su capacidad de atención. Por este motivo, el Colegio Mexicano de Medicina Crítica incluyó dentro de sus capítulos el de Cuidados intensivos en el adulto mayor.

De esta manera se suma al trabajo de varias instituciones para proponer alternativas de solución al gran reto que estamos enfrentando. Parte de este proyecto es el libro que tienen en sus manos, resultado de un esfuerzo transdisciplinario que pone al alcance del equipo de salud que atiende a adultos mayores en las unidades de cuidados intensivos un texto en el que se tratan diferentes escenarios que impactan en el adulto mayor críticamente enfermo. Este libro coloca al COMEMC a la vanguardia en uno de los principales retos de la medicina actual: el abordaje y los cuidados del adulto mayor que requiere ser atendido en la unidad de medicina intensiva.

El libro que usted tiene en sus manos es resultado de este proyecto del Colegio Mexicano de Medicina Crítica y del trabajo transdisciplinario de un grupo de expertos, al concluir que era pertinente tener un texto en el que se evaluaran diferentes escenarios a los que se enfrenta el equipo de salud que atiende a pacientes adultos mayores en las unidades de cuidados intensivos. En esta primera edición, y después de consultarlo e investigar lo que sucede a nivel global, se eligieron los temas que se pensó que tendrían mayor impacto y que fueran parte de la consulta cotidiana.

Cada uno de los capítulos está esmeradamente escrito, y para complementar su contenido didáctico se enriquecieron con tablas y figuras. Conforme a los avances científicos las siguientes ediciones serán enriquecidas y mejoradas.

Este texto está dirigido a todos los interesados e involucrados en el manejo del paciente adulto mayor críticamente enfermo, y será parteaguas para el proceso de desarrollo e integración de una nueva disciplina, la de cuidados intensivos en el adulto mayor.

El CMMC se mantiene a la vanguardia y vela por la atención de los adultos mayores, que es un grupo altamente vulnerable que estamos obligados a atender. Sirva este libro para crear conciencia, allanar y ser el inicio del camino. Ya dimos el primer paso.

Contenido

Prólogo

Dr. Jorge Rosendo Sánchez Medina

Introducción

Dr. Raúl Carrillo Esper, Dr. Ricardo Cabello Aguilera

1. Evolución cultural del envejecimiento. Rolando Neri Vela, Luis Bonilla Arcaute, Luis V. Sánchez Fernández
2. Cambios demográficos y carga de enfermedad en la población adulta mayor mexicana. Martín de Jesús Sánchez Zúñiga, Raúl Carrillo Esper, Ricardo Cabello Aguilera
3. Síndromes geriátricos. Ana Karenina López Retamoza
4. Cambios anatómicos del sistema nervioso central asociados al envejecimiento. Lorena Velázquez Álvarez, Gerardo Méndez Suárez
5. El corazón del adulto mayor. José de Jesús Rivera Sánchez, Laura Quetzalli López H.
6. Los pulmones del adulto mayor. José de Jesús Rivera Sánchez, Fernando González V.
7. Los riñones del adulto mayor. José de Jesús Rivera Sánchez, Juan Jesús Fernández G.
8. El sistema inmunitario del adulto mayor. José de Jesús Rivera Sánchez, Alan Elías Almonte Dorantes
9. Masa muscular en el adulto mayor. José de Jesús Rivera Sánchez, Lorena Vázquez D.
10. Cambios fisiológicos que modifican los indicadores y los parámetros farmacocinéticos en el adulto mayor. José de Jesús Rivera Sánchez, Adrián Fernando Sánchez C.
11. Interacciones medicamentosas en la unidad de cuidados intensivos. Itzel Iraís González Aparicio, José de Jesús Rivera Sánchez
12. Depresión en el adulto mayor. Gerardo Méndez Suárez, Carlos Raymundo Jiménez Serrano, Marian Fernández Martínez
13. Ana María Rosales Vargas, José de Jesús Rivera Sánchez
14. Manejo de líquidos en el paciente adulto mayor críticamente enfermo. Marco Antonio Garnica Escamilla, Karen Itzel González Martínez
15. Sedación en el adulto mayor. Renato Baranda Escalona
16. Dolor en el adulto mayor. Renato Baranda Escalona
17. Manejo de la vía aérea en el paciente adulto mayor. Leslian Janet Mejía Gómez
18. Inotrópicos y vasopresores en el adulto mayor críticamente enfermo. Marco Antonio Robles Rangel
19. Antiarrítmicos en el adulto mayor críticamente enfermo. Sergio Díaz Tostado
20. Ajuste de antimicrobianos en el adulto mayor críticamente enfermo. Pedro Manuel Ramírez Ambriz
21. Valoración nutricional en el adulto mayor críticamente enfermo y nutrición en casos especiales. Carlos A. Reyes Torres, Aurora E. Serralde Zúñiga
22. Impacto de la diabetes y el síndrome metabólico en el adulto mayor críticamente enfermo. Sandra Elizondo Argueta, Antonio González Chávez
23. Descompensaciones agudas de la diabetes en el adulto mayor. Jorge Loría Castellanos, Juan Carlos Sánchez Echeverría, Hermes Manuel Cortés Meza
24. Pancreatitis aguda en el adulto mayor. Sandra Elizondo Argueta
25. Valoración del riesgo perioperatorio en el adulto mayor. Herlinda Sánchez Pérez, Raúl Carrillo Esper, Elsa Carolina Laredo Sánchez, Ricardo Cabello Aguilera
26. Abdomen agudo en el paciente adulto mayor. Gabriela Elaine Gutiérrez Uvalle, Mariel González Calatayud, Paola Judith Montero García, Luis Gabriel González Pérez, Noé Isaías Gracida Mancilla, Sandra Cecilia López Romero, Diego Martín García Vivanco
27. Impacto del deterioro cognitivo en la morbimortalidad del adulto mayor. Israel de Jesús García Muñoz
28. Enfermedad vascular cerebral en el adulto mayor. Paul Carrillo Mora
29. Coma y otros trastornos del estado de alerta en el adulto mayor. Paul Carrillo Mora
30. Choque y monitoreo hemodinámico en el paciente adulto mayor. Ángel Augusto Pérez Calatayud, Alejandro Antonio Rodríguez Arroyo
31. Síndrome coronario agudo en el adulto mayor. Luis Alonso González Tapia, Jorge Padilla Ibarra, Jorge Gaspar Hernández
32. Insuficiencia cardiaca en el adulto mayor y su impacto en la unidad de cuidados intensivos. Luis Alonso González Tapia, Gian Manuel Jiménez Rodríguez, Norman Said Vega Servín
33. Enfermedad pulmonar obstructiva y restrictiva, su impacto en el tratamiento del paciente adulto mayor críticamente enfermo. Edith Paredes Gutiérrez
34. Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda en el adulto mayor. ¿Existen diferencias? José Martín Meza Márquez
35. Ventilación mecánica en el adulto mayor. Herlinda Sánchez Pérez, Raúl Carrillo Esper, Ricardo Cabello Aguilera
36. Sangrado del tubo digestivo en el paciente adulto mayor críticamente enfermo. Daniel A. Calle Rodas
37. Equilibrio ácido–base en el adulto mayor críticamente enfermo. Jesús Salvador Sánchez Díaz, Enrique Antonio Martínez Rodríguez, Enrique Monares Zepeda, Karla Gabriela Peniche Moguel
38. Lesión renal aguda en el adulto mayor críticamente enfermo. José Rubén Garrido Roldán
39. Sepsis en el adulto mayor. Francisco Javier Ramírez Rosillo, Raúl Carrillo Esper, Ricardo Cabello Aguilera, Elsa Carolina Laredo Sánchez
40. Politraumatismo en el adulto mayor. Leslian Janet Mejía Gómez, Raúl Carrillo Esper, Ricardo Cabello Aguilera
41. Síndromes toxicológicos en el adulto mayor. Ana Gabriela León Ortiz, Mariana Romero Sánchez
42. Reanimación cardiopulmonar en el adulto mayor. Marco Antonio Robles Rangel
43. Aplicaciones ultrasonográficas en el paciente adulto mayor críticamente enfermo. Agustín Omar Rosales Gutiérrez, Manuel Alejandro Díaz Carrillo, Mariana Patricia Fortis Sánchez
44. Rehabilitación temprana del adulto mayor críticamente enfermo. Blanca Luz Jiménez Herrera
45. Cuidados paliativos en el adulto mayor críticamente enfermo. Adriana Baltazar B.
46. Voluntad anticipada, toma de decisiones y limitación terapéutica en el adulto mayor críticamente enfermo. José Alejandro Esquivel Guadarrama

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