Llámenos
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Presentación
La anestesiología oncológica es una rama de la medicina especializada en la atención perioperatoria de pacientes con padecimientos en su mayoría malignos que serán sometidos a procedimientos médico-quirúrgicos en estado de inconsciencia, con insensibilidad al dolor, con estrés emocional o con una combinación de los anteriores, producidos por la administración por distintas vías de sustancias farmacológicas. Por eso también se dedica al cuidado y protección de las funciones de sistemas vitales, como el nervioso central, el nervioso autónomo, el cardiovascular, el respiratorio, el hepatorrenal y el hematopoyético, con el propósito de mantener la estabilidad hemodinámica y la homeostasis del organismo en los pacientes que presentan un muy mal estado general por desnutrición, anemia, depresión del sistema inmunitario, con estados de disfunción endocrina, hepática, renal y cardiovascular; todo esto debido a los tratamientos instituidos contra el cáncer.
La incidencia de casos nuevos por cáncer aumenta día a día, por lo que se reconoce éste como un importante problema de salud pública debido a la alta frecuencia de casos, a su impacto económico y a su trascendencia social. A nivel mundial es la segunda causa de muerte después de las enfermedades cardiovasculares.
En la atención del paciente con cáncer es muy importante evaluar la posibilidad de un tratamiento quirúrgico que implicará cirugía radical de gran duración y pérdidas sanguíneas importantes; la mayoría de los pacientes son de edad avanzada y padecen de importantes enfermedades concomitantes descompensadas, como diabetes mellitus, hipertensión arterial, cardiopatías, etc. Todo esto someterá al especialista a duras pruebas de habilidad y conocimiento para poder elegir la técnica anestésica ideal para cada caso en particular, y encontrará dificultades durante la inducción, la intubación, el mantenimiento, la emersión y el control posoperatorio inmediato.
El propósito de la presente Clínica es informar a fondo y orientar al anestesiólogo no oncólogo acerca de las posibilidades de tratamiento en el paciente, para que también conozca en forma amplia la fisiopatología que se presenta en los pacientes con cáncer. Se describen temas como estado inmunitario en el paciente oncológico, etapificación del cáncer, evaluación psicológica del paciente oncológico, valoración preoperatoria del paciente con cáncer, consideraciones específicas de la patología oncológica, interacciones de la quimioterapia con la anestesia, interacciones de la radioterapia con la anestesia, alteraciones hematológicas y hemostáticas en el paciente oncológico, evaluación de la vía aérea difícil y cirugía de cabeza y cuello en el paciente oncológico, respuesta metabólica al trauma y anestesia multimodal, transfusión sanguínea y técnicas de ahorro de sangre en el paciente oncológico, inmunomodulación, manejo perioperatorio en cirugía radical del paciente oncológico, síndromes especiales en el paciente oncológico, cuidado del dolor posoperatorio en pediatría y dolor posoperatorio en cirugía oncológica.
La intención es lograr que el anestesiólogo efectúe un manejo perioperatorio anestésico adecuado mediante una metodología lógica; que desarrolle las habilidades técnicas de la anestesiología oncológica y tenga un amplio conocimiento de la trascendencia e interacción de las características del paciente oncológico por la misma historia natural de la enfermedad o por el tratamiento al que aquél deba ser sometido.
Contenido
Prólogo
Dra. Ma. Elena Rendón Arroyo
Introducción
Dr. Raúl Carrillo Esper
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| Otros: | Avalado por el Colegio Mexicano de Anestesiología, A. C. antes Sociedad Mexicana de Anestesiología. |
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