Temas selectos en medicina interna 2018

Descripción

Presentación

El Colegio de Medicina Interna de México presenta esta obra, escrita por especialistas en medicina interna, con el fin de apoyar la educación médica continua con temas de gran interés, como la ataxia cerebelosa, el síndrome de Guillain-Barré, la miastenia gravis, el delirium, la meningitis bacteriana, diversas polineuropatías, el feocromocitoma y los tumores suprarrenales, la hipertensión resistente, el embolismo pulmonar, la hepatitis, la colangitis esclerosante, la colitis, la diarrea, la esteatohepatitis, la colitis ulcerativa, la ascitis, la hemodiálisis, la  diabetes mellitus, la obesidad, la urticaria, enfermedades tropicales como el Zika y el dengue, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y muchos más. La variedad y la actualidad de los temas tratados sin duda serán de gran ayuda para los internistas, médicos generales y, en general, para todo el personal médico que tiene que atender a pacientes con estas patologías tan variadas.

El médico internista es un gestor por naturaleza del paciente, ya se trate de un paciente ambulatorio u hospitalizado, sobre todo si son pacientes con múltiples patologías —como ocurre en la mayoría de los que se hospitalizan hoy en día—.

Nadie mejor que un internista para articular las necesidades del enfermo crónico o complejo con la utilización ordenada de los recursos con los que cuenta el hospital.

Para responder a esta necesidad es preciso que el internista actualice su “formato de organización interna” y considere que al tener el enfoque sistémico de la atención es responsable de establecer y mantener la coordinación entre los diferentes servicios del hospital, ya que en los sistemas de gestión hospitalaria actuales no es sostenible la fragmentación desorganizada de los servicios. El cambio es obligado, y el médico internista no puede quedarse al margen.

Como gestor debe medir y analizar los resultados obtenidos en su práctica asistencial o directiva. Para enfrentar de mejor forma esta dinámica de autoevaluación periódica es aconsejable adquirir algunos conocimientos y habilidades de gestión, entre los que se incluyen:

1. Conocer los indicadores de calidad y eficiencia institucionales para ir más allá de una mera calificación subjetiva de “estar haciendo bien las cosas”.

2. Conocer si los costos de la atención que otorga son superiores o inferiores a los esperables.

Ya sea que atienda su consulta (pública o privada), sea jefe de servicio de medicina interna o director del hospital, el internista requiere tener formación en competencias y habilidades directivas que le permitan mejorar la gestión de los servicios de salud.

Es fácil contabilizar el número de ecografías realizadas o el número de tumores resecados, pero es imposible escribir en un numerador conceptos como el abordaje multidisciplinario, la prevención y la paliación de enfermedades, la defensa del paciente, la atención integral, la gestión de los servicios o la excelencia profesional. Pensar como médico internista es pensar como líder, y pensar como líder es controlar nuestra percepción de la realidad con serenidad y equilibrio.

Contenido

      SECCIÓN I. NEUROLOGÍA

1. Ataxia cerebelosa y otras ataxias. Karla Érika Rojas Vértiz Contreras, Carlos Andrés Martínez Manzanera
2. Síndrome de Guillain–Barré. Laura Esther Celestino Santillán
3. Miastenia gravis. Laura Castro Castrezana
4. Delirium en el paciente hospitalizado. Guillermo Coronas Bustos, José Jesús Mejía Cornejo
5. Delirium en ancianos. Medardo Jerónimo Morales
6. Muerte encefálica. Conceptos actuales y aspectos legales. Leonardo Manuel Carrillo Mendoza, Raúl Nathanael May Mas
7. Meningitis bacteriana. Miguel Cabrera Muñoz, Brenda Aguilar Castellanos
8. Estudios electrofisiológicos. ¿A quién y qué solicitar, y cómo interpretarlos? Gustavo Adolfo Ramírez Layva, Miguel Ángel Yonemoto Castillo, Julio César Villaseñor Moreno
9. Movimientos anormales. Juan Carlos Maldonado Carmona
10. Polineuropatías periféricas neuronales, desmielinizantes, isquémicas, por compresión y tóxicas. Juan Carlos Maldonado Carrasco

    SECCIÓN II. CARDIOLOGÍA Y NEUMOLOGÍA

11. Feocromocitoma y tumores suprarrenales. Leticia Eugenia Gutiérrez Cerecedo, Jhonattan Yarún León Valdivieso, Alfredo Nava de la Vega
12. Hipertensión resistente. Nikos Christo Secchi Nicolás, Jazmín Alejandra Burguete Moreno, Yesenia Jannet Gómez López, Eduardo Meneses Sierra
13. Nódulo pulmonar solitario: enfoque diagnóstico. Ramón Jesús Barrera Cruz, Nikos Christo Secchi Nicolás, Adriana Elizabeth Martínez Torres, Eduardo Meneses Sierra
14. Oxigenoterapia domiciliaria ante hipoxemia. Programa Oxigen–A. Alfredo Cabrera Rayo, Célida Duque Molina, Uziel Valle Matildes, Cecilio Camarillo Rosas, Eduardo Jaramillo Mendoza, Fernando Ruiz Sierra, Sandra Durán Vázquez, Edgar Velázquez Villanueva, Jorge Zendejas Villanueva, Laura Maceda Vela, Isabel Ávila Martel, Rodolfo Daniel Díaz Carranza
15. Embolismo pulmonar de alto riesgo. De la sospecha clínica al tratamiento trombolítico. Alfredo Cabrera Rayo, Gilberto de Hoyos Rodríguez, Ramón Legorreta Ramírez, Rodolfo Daniel Díaz Carranza, Raúl Peña Viveros, Célida Duque Molina, Eduardo Meneses Sierra

    SECCIÓN III. GASTROENTEROLOGÍA Y HEPATOLOGÍA

16. Actualización en hepatitis autoinmunitaria. María Guadalupe Laguna Hernández, Sergio Barrera Basilio, Fabiola Guadalupe Tiempo Escobedo
17. Colangitis esclerosante primaria en el adulto mayor. Carlos Lenin Pliego Reyes, Marco Adolfo Tobar Marcillo, María de los Ángeles Guerrero Durán
18. Actualización en el tratamiento de la hepatitis C. Nancy María del Carmen García Casarreal, José Vicente Rosas Barrientos
19. Actualidades en colitis seudomembranosa. Nikos Christo Secchi Nicolás, Roberto Cárdenas Torres, Antonio Ramírez Ruiz, José Alfredo Delgado Cruz
20. Abordaje diagnóstico–terapéutico del paciente con diarrea crónica. Sergio Barrera Hernández, Sergio Barrera Basilio
21. Hígado graso no alcohólico. De la esteatohepatitis a la esteatofibrosis. Eduardo Espino López, Eumir Israel Juárez Valdés, Monserrate Lilibeth Largacha Barreiro, saAlejandro Edgar Minor Lara
22. Inmunosupresores para el manejo de la colitis ulcerativa. Lo que debe manejar el internista. Nora García Villanueva
23. Ascitis refractaria. Rubén Antonio Gómez Mendoza, José Manuel Hernández Barrera

    SECCIÓN IV. TERAPIA INTENSIVA

24. ¿Cómo retirar la ventilación mecánica? Manuel Poblano Morales

    SECCIÓN V. ALTERACIONES METABÓLICAS, INMUNITARIAS E INFECCIOSAS

25. ¿Cómo programar inicialmente la hemodiálisis? Enfoque práctico para internistas. Nora Lidia Manrique Miguel
26. ¿Quién debe recibir ezetimiba? Ángel Miranda Betancourt, Refugio Elisa Dehesa Pulido
27. Hacia una prevención costo–efectiva de la diabetes mellitus tipo 2. Israel León Pedroza, Sandra Elizondo Argueta, Diana Castellanos Rodríguez, Antonio González Chávez
28. Manejo de la obesidad en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Jorge Alberto Rodríguez García, Alma Nelly Rodríguez Alcocer
29. Urticaria crónica. Carlos Lenin Pliego Reyes, María de los Ángeles Guerrero Durán, Marco Adolfo Tobar Marcillo, Argelia Díaz Ramos
30. Dengue en México. Juan Carlos Martínez Casarrubias, Manuel Hadad Bello, Bruno Miranda Correa
31. Enfermedades tropicales: Zika. Fabián Balboa Hernández, Eddie E. Alfaro Coutiño, Eric Martínez Cruz
32. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: estrategias para reducir el reingreso hospitalario. Bernabé Heredia Rodríguez, José Antonio Vidales Rosales, Miguel Ángel García Trujillo, Sergio Corza Flores, Jesús Chávez Villegas, José de Jesús López Torres
33. Mejorando la gestión en un servicio de medicina interna. Rodolfo Daniel Díaz Carranza, Alfredo Cabrera Rayo, Raúl Peña ViverosÍndice alfabético