Manifestaciones cardiovasculares en las enfermedades reumáticas

Description

Presentación

Las enfermedades reumáticas son una serie de alteraciones mórbidas en las cuales se involucra el aparato locomotor, muchas veces sin relación con causas traumáticas o de violencia, lo que hace presuponer factores de relación genética, metabólica, inflamatoria o degenerativa, entre muchos otras; sin embargo, como se analizará a lo largo de esta revisión, estos conceptos no son definitorios y probablemente servirán sólo al inicio para marcar la diferencia entre especialidades médicas interrelacionadas, como traumatología y ortopedia, y rehabilitación y medicina física.

Decir “cardiovascular y reumatismo” implica identificar una relación fisiológica armónica en un todo. Lo que suceda en los órganos impactará en la irrigación, en el tono de las metaarteriolas, con el aumento en su caso de las dinas de la resistencia periférica y la consecuente aparición de la hipertensión arterial.

“Cardiovascular y reumatología” implica legitimar en los procesos su íntima vinculación: procesos como la inflamación y la diapédesis, la migración de células y citocinas enmarcadas y relacionadas con un órgano blanco, la consecuente acoplación antígeno–anticuerpos y la cascada del complemento, entre otras, definitorias de la autoinmunidad. O bien en los procesos metabólicos de las artritis de cristales, con el reconocimiento y la fagocitosis de los cristales de urato monosódico o ácido úrico en la gota de cualquier estirpe, idiopática o en sus formas secundarias, o la condrocalcinosis por pirofosfato o hidroxiapatita.

Mucho se puede escribir acerca de la relación del tejido cardiovascular y el músculo esquelético y compararla con las calles agolpadas y concurridas de tráficos intensos, similar a los flujos obstruidos con estados trombóticos del síndrome antifosfolípidos, la enfermedad de Buerguer, las serositis relacionadas con los procesos autoinmunitarios con pericarditis, pleuritis o peritonitis por anticuerpos, así como la relación intensa en la fibrosis sistémica disparada en vasos, tejidos y órganos irrigados, como sucede lamentablemente en la esclerosis sistémica progresiva.

Contenido

Introducción, semblanza y encuadre de la relación de las alteraciones cardiovasculares y las enfermedades reumáticas
Carlos Macías Ojeda

1. Semiología cardiovascular en el paciente reumatológico. Javier A. Marín
2. Manifestaciones cardiacas de artritis reumatoide. Lucio Ventura Ríos
3. Lupus eritematoso sistémico. María Eugenia Dávalos Zugasti
4. Lupus neonatal y manifestaciones cardiacas. Samara Mendieta Zerón
5. Esclerosis sistémica. Gustavo Esteban Lugo Zamudio, Anna Sofía Vargas Avilés, Juan Manuel Martínez Noriega
6. Manifestaciones cardiacas del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos. Angélica Vargas Guerrero
7. Manifestaciones cardiovasculares en espondilitis anquilosante. Gerardo Bori Segura
8. Fiebre reumática. Manuel Robles San Román
9. Osteoartropatía hipertrófica. Manuel Martínez Lavín, Carlos Pineda Villaseñor
10. Manifestaciones cardiovasculares en la enfermedad de Lyme. Gerardo Bori Segura
11. Poliarteritis nodosa. Blanca Adela Mota Mondragón
12. Enfermedad de Kawasaki. Samara Mendieta Zerón
13. Granulomatosis de Wegener. María Eugenia Dávalos Zugasti
14. Angeítis de Churg–Strauss. Rosa Elda Barbosa Cobos
15. Arteritis de Takayasu. Darío García González
16. Síndrome de Cogan. Darío García González
17. Síndrome de Marfan. Blanca Adela Mota Mondragón
18. Síndrome de Ehlers–Danlos. Samara Mendieta ZerónÍndice alfabético