Aprenda a vivr con diabetes. Guía práctica para padres de niños y adolescentes con diabetes

Descripción

Presentación

Se estima que uno de cada 10 mexicanos en edad adulta tiene diabetes y es probable que una tercera parte de ellos ignoren que la tienen. La predisposición a desarrollarla se relaciona con factores genéticos (algo que se hereda y es imposible cambiar) y con causas ambientales. En el caso de la diabetes no dependiente de insulina, los factores ambientales que la desencadenan incluyen principalmente exceso de peso y falta de ejercicio. En la diabetes tipo 1 los factores determinantes no han podido ser precisados.

La diabetes tipo 1, antes llamada diabetes juvenil, se caracteriza porque el páncreas pierde su capacidad para producir insulina. El término de “diabetes juvenil” ya no se usa, pues se demostró que en algunos países, como EUA o el norte de Europa, una de cada 10 personas que inician con este tipo de diabetes tiene más de 40 años de edad.

Este tipo de afección ocurre en México en aproximadamente uno de cada 600 a 1 000 niños o adolescentes. Esta enfermedad es autoinmunitaria, lo cual quiere decir que los anticuerpos, los que normalmente se encargan de defendernos contra las infecciones por alguna razón que hasta ahora desconocemos, se confunden y atacan a las propias células del páncreas, que son las productoras de insulina, y acaban destruyéndolas. A partir del diagnóstico de este padecimiento se requiere el empleo de insulina para su tratamiento. En ese momento la reserva de células productoras de insulina generalmente no es mayor de 20%, por lo que termina agotándose en un lapso menor de varios meses.

La diabetes tipo 2 o del adulto es la más común en México (está presente en aproximadamente 98% de los casos de la enfermedad) y ocurre generalmente en adultos mayores de 40 años de edad, aunque cada vez es más frecuente observarla en personas más jóvenes. La mayoría de las personas con este tipo de diabetes tienen sobrepeso u obesidad, y refieren antecedentes de familiares con la enfermedad.

Contenido

1. Aspectos generales de la diabetes
   Antecedentes, tipos, causas, signos, síntomas y esquema general de tratamiento
   Preguntas de cajón
2. Aspectos sociales y emocionales
   ¿Qué implica tener diabetes?
   ¿Cómo aceptarla e integrarla a nuestra vida?
   ¿Qué repercusiones puede tener?
   Diabetes y estado emocional
   Preguntas de cajón
3. El cuidado de la diabetes

   I. Nutrición en la diabetes o plan de alimentación
   Aspectos básicos
   Principios en el manejo de la alimentación
   Edulcorantes no nutritivos
   Sobrepeso: obstáculo que hay que tratar de superar
   Trastornos de la alimentación
   Grupos de intercambio de alimentos
   Recomendaciones para un plan sano de alimentación
   La lista de intercambios en la práctica
   Preguntas de cajón

   II. Ejercicio

   III. Insulina
   ¿Cuántos tipos de insulina hay?
   Cómo aplicar la insulina

   IV. Otros medicamentos
   Medicamentos para bajar de peso
   Sensibilizadores de insulina
   Las incretinas
   Inhibidores de DPP-4
   Preguntas de cajón

4. Vigilancia y ajustes en el tratamiento

   I. Métodos de vigilancia ambulatoria en casa
   Medición de la glucosa en sangre capilar
   ¿Cuándo debe medirse el nivel de glucosa

   II. Análisis de hemoglobina glucosilada

   III. Registro de resultados

5. Complicaciones agudas

   I. Hipoglucemia
   ¿Qué es la hipoglucemia y por qué se presenta?
   ¿Cómo se manifiesta?
   ¿Cómo puede prevenirse y cuál es su tratamiento
   Pautas para ajustar la dosis de insulina

   II. Hiperglucemias graves(cetoacidosis)
   ¿Cómo se producen?
   ¿Cuáles son sus causas?
   ¿Cómo se manifiestan?
   ¿Cómo prevenirlas y tratarlas?
   ¿Cuándo debo llevar a mi hijo al hospital?

   III. Manejo en días de enfermedad
   ¿Qué hacer?
   Lineamientos paso a paso
   Pautas para el uso de dosis extra de insulina
   La diabetes y sus complicaciones crónicas
   Factores de riesgo
   Complicaciones crónicas

6. Diabetes y embarazo

   I. El embarazo en la mujer con diabetes
   ¿Una mujer con diabetes puede embarazarse?
   ¿Cuáles son los efectos de la enfermedad en el bebé?
   ¿Cómo afecta el embarazo el control de la diabetes?
   ¿Qué probabilidades tiene nuestro hijo de padecer la enfermedad?
   ¿Se puede amamantar al bebé?
   Conclusiones

7. Un tratamiento integral
   La diabetes y la familia
   Sobreprotección
   Los hermanos
   Diabetes en las diferentes edades
8. Diabetes: un reto que se puede superar
   ¿Cómo se sienten con ustedes mismos?
   ¿Cómo se sienten con respecto a los demás?
   Decidan qué personas cercanas a ustedes deben saberlo y busquen la forma más apropiada para comunicarlo
   Apéndice
   Sistema de equivalentes
   Grupos de alimentos y sus equivalencias
   Alimentos dietéticos
   Sugerencias para comer fuera de casa
   Combinación de alimentos
   Restaurantes de comida rápida
   Alternativas de colaciones
   Cuenta de carbohidratos
   Bebidas con alcohol
   Comida rápida
   Bebidas alcohólicas, tabaquismo y drogas
   Tabaquismo
   Drogas
   Diabetes en la escuela
   Información para el personal de la escuela

   Teléfonos de emergencia

(Ver información complementaria en “Ficha técnica”)